Przypadek 4

Dyspozytor pogotowia ratunkowego przyjął wezwanie do 2 letniego chłopca. Ojciec dziecka zgłasza że u syna wystąpiła wysoka gorączka ( 39,5 C)trudności w przełykaniu śliny, duszności i świszczący oddech.
Na miejsce zdarzenia został wysłany zespół w składzie 2 Ratowników medycznych.
Po dotarciu na miejsce zdarzenia zastano 2 letniego chłopca wyraźnie przestraszonego z marmurkowatą skórą. Dziecko siedzi w pozycji wyprostowanej z wysuniętą do przodu brodą i szyją, z otwartymi ustami i językiem wyciągniętym. Ratownik stwierdza gorączkę 39,5 stopnia C, świst krtaniowy, duszności, Zaobserwował także poruszanie skrzydełkami nosa, zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, nadobojczykowych i nadmostkowej. Dziecko jest splątane, nie można z nim nawiązać kontaktu słownego reaguje tylko na bodźce bólowe. Z  wywiadu z rodzicami wynika, że objawy wystąpiły nagle. Parametry życiowe są następujące: Spo2 75 %, HR 140/min, oddechy 30/ min. , RR 110/70 mmhg

Podaj diagnozę ratowniczą
Podaj plan działań ratowniczych z podaniem dawek leków odpowiednich dla wieku dziecka.

Diagnoza :

podejżenie zapalenia nagłosni

Plan działań ratowniczych:

• Bezpieczeństwo własne – założenie rękawiczek
• ocena stanu swiadomosci u dziecka, dziecko podczas badania znajduje się na kolanach u jednego z rodziców, GCS 6 pkt
  
• ABC – udrożnienie dróg oddechowych, ocena oddechu, ocena krążenia
  
• Pomiar parametrów życiowych ( RR, HR, SPO2, ) , ocena skóry, nawrotu kapilarnego, Zebranie wywiadu sample od rodziców, wykonanie badania fizykalnego
• rozpoczęcie tlenoterapii biernej przez maskę 15 l/ min
  
• Założenie 2 wkłuć do żył obwodowych,
  
• Przygotowanie do transportu zapięcie pasów pacjentowi, transport w pozycji pół siedzącej, Okrycie pacjenta kocem termicznym. Szybki transport dziecka do szpitala
  
• Powiadomienie szpitala o transporcie pacjenta
  
• Podczas transportu do szpitala
  Monitorowanie parametrów życiowych – RR, HR, Spo2,
  Obserwacja pacjenta jego koloru skóry,
  Wsparcie psychiczne dziecka
  Ponowna ocena skale GCS
  Wypełnienie karty wyjazdowej pogotowia,

Portal skierowany do osób zawodowo związanych z medycyną ratunkową oraz osób będących entuzjastami tej dziedziny medycyny. Treści umieszczone na stronie nie stanowią fachowych porad ani nie zastępują podręczników naukowych.